Plán ošetřovatelské péče v několika krocích

Výkon společensky odpovědné profese, a za takovou lze považovat i práci zdravotní sestry, vyžaduje dovedné propojení teorie a praxe, čehož je plán ošetřovatelské péče dokonalým příkladem. Co to vlastně je, jak ho napsat a v jakých situacích je zapotřebí?

Obsah:

Co je to individuální plán ošetřovatelské péče?
Jak správně napsat ošetřovatelský proces?
Ve stručnosti: Jak postupovat v ošetřovatelském procesu?

Co je to individuální plán péče?

Zákon o ošetřovatelství a porodní asistenci v platném znění upravuje mnoho aspektů ošetřovatelství a podrobně popisuje povinnosti zaměstnance. Ve druhé kapitole tohoto zákona se mimo jiné dočtete, že mezi povinnosti sestry patří:

• Plánování a poskytování ošetřovatelské péče pacientům.

To se budoucí sestry učí již během studia, kde se již v prvním ročníku seznamují s ošetřovatelským procesem. Není to překvapivé, protože individuální plán ošetřovatelské péče je klíčovým dokumentem, který zahrnuje individuální přístup k pacientovi s ohledem na jeho specifické potřeby a požadavky. Hlavním cílem takového písemného ošetřovatelského procesu je poskytovat komplexní, koordinovanou a na pacienta zaměřenou péči - dokument tedy musí být vypracován podle pokynů.

A jaké to jsou?

Jak správně napsat ošetřovatelský proces?

Vytvoření individuálního ošetřovatelského plánu je zodpovědný úkol, a aby byl co nejlepší, je třeba vzít v úvahu různé faktory:

• biologické - nemoci a komorbidity, anamnéza, předchozí léčba, užívané léky, výsledky testů, zdravotní stav, životní styl;
• psychologické - pacientova pohoda, stav duševního zdraví, kontakt, chování, spolupráce, forma vyjadřování, postoj k druhým i k sobě samému;
• Sociální - rodinný stav, povolání, místo bydliště.
• edukační - informovanost pacienta o jeho nemoci, stavu a výhodách či rizicích jeho životního stylu.

Výše uvedené dílčí body poskytují určitý směr a ukazují, jaké prvky je třeba vzít v úvahu, aby bylo možné napsat co nejkomplexnější plán péče. Byly seřazeny podle důležitosti, ale sami vidíte, že se jedná o rozsáhlé téma s mnoha proměnnými, takže je snadné padnout do pasti a zaměřit se na "méně důležité prvky".

Jak v tomto případě sepsat ošetřovatelský proces, aby byl dokonale přizpůsoben potřebám pacienta? Věnujte pozornost těmto bodům!

• Vyvarujte se stanovení lékařské diagnózy nebo bodového hodnocení příznaků či sociálních situací. Rakovina, bolest nebo materiální stavy nejsou ošetřovatelským problémem, který má takový plán řešit.
• Zajistěte, aby ošetřovatelské problémy byly seřazeny podle důležitosti, a to od nejzávažnějších po nejméně důležité.
• Zohledněte potřebu edukace pacienta, tj. zvýšení jeho znalostí o nemoci, ale také o každodenních doporučeních a kontraindikacích.
• Vytvořte akční plán, tj. kroky, které je třeba dodržet, aby bylo možné o pacienta plně pečovat.
• Zahrňte místo pro prezentaci realizace opatření, tj. výčet všech vyšetření a dalších úkonů provedených v procesu léčby.

POZNÁMKA: Plán a realizace akce se nemusí shodovat. První je teorie, tj. všechny nápady a návrhy, které by bylo možné v daném případě uskutečnit, aniž by byly omezeny zdroje, čas nebo možnosti. Druhá tabulka je naproti tomu skutečně provedená akce, tj. všechny druhy vyšetření (s jejich časem a zaznamenanými výsledky) a ošetření provedená osobně nebo jinými osobami (např. Lékařem).

Shrnutí: jak napsat ošetřovatelský proces?

Příprava ošetřovatelského plánu je důležitou součástí každodenní práce, proto na ni lektoři často upozorňují. Dokonce tak často, že může být tématem zkoušky nebo diplomové práce.

Pokud znáte někoho, kdo se na tento typ zkoušky chystá, věnujte mu zdravotnickou uniformu, abyste ho ještě více motivovali k dosažení jeho cíle. Nebo snad znáte někoho, kdo se na takové téma připravuje? V takovém případě by byla personalizovaná uniforma skvělým nápadem na dárek. Ať už se rozhodnete pro jakoukoli možnost, u nás najdete lékařské oblečení pro každou příležitost - podívejte se na naši kompletní nabídku zde.